IDS 2019

••• 10••• Messewelten Methods and materials for dental aesthetics Innovative techniques and new compounds assure a patient-friendly restoration of teeth G old, ceramic or plastic? The dentistry sector offers indi- vidual solutions for each patient, without compromising the func- tion and with plenty of leeway in terms of aesthetics. The opportu- nities of current dental materials can’t be compared as accurately and assessed to see whether they are suitable for one’s own labo- ratory or own practice more ef- ficiently than at the International Dental Show (IDS) in Cologne. Many methods and materials for the restoration of teeth are younger than one thinks. Furnace- fired tooth-coloured ceramics with a thermal expansion co-effi- ciency in the area of the structure alloy have only been available for around 50 years. The related layer, pressing and painting techniques offer dental aesthetics to a large extent. Attractive CAD/CAM processes for the processing of zirconium oxide in the dental laboratory have only been around for a good 15 years. In the meantime, this ma- terial can be implemented for aes- thetic and functional high-class structures for individual crowns, single and multi-element bridges, bars, for telescopic and conically supported dentures as well as for abutments and pillar structures in the dental implantology sector. Hence, for many indications there is a metal-free option of dental restoration. Restorations made of high-perfor- mance glass ceramic are also aris- ing in the practice and laboratory, also using the CAD/CAM technol- ogy. Often it is possible to achieve an even better result in terms of aesthetics – more translucency, more opalescence or additional fluorescence effects. Here we are namely talking about lithium disilicate and zirconium oxide- reinforced lithium silicate, as well as hybrid ceramics, for example, ultrastructure feldspar ceramics infiltrated with polymer. Today, zirconium oxide blanks in different colours are available and these cover the entire V col- our spectrum. Blanks with colour gradients on the interior make the individualisation easier and also save time. A patient-friendly aes- thetics can be achieved, depend- ing on the special individual case, with a veneer or by characteris- ing a monolithic restoration with stains and glaze. The aesthetic spectrum of com- posites has expanded again over the past years. In the classic filling therapy among others multilayer techniques have contributed to a differentiated individualisation. Here, there are both options for the direct or indirect processing. PEEK In the course of the introduction of 3-D printing in the dentist sec- tor, further materials from the plastic section are also arising, namely PEEK (polyether ether ketone). This and other thermo- plastic polymers bring aesthetic and functional advantages for restorative dentistry with them. Their elasticity module is similar to that of human bone. PEEK is fatigue-resistant combined with great ductility. Due to their high melting temperature PEEK resto- rations can be sterilised and can be milled via CAD/CAM, but also produced using injection or press moulding methods. “At IDS we are expecting new milled and pressed blanks – more colours, differentiated interior colour gradients, a larger variety of materials,” says Dr. Markus Hei- bach, Executive Director of the Association of German Dental Manufacturers (VDDI). The IDS shows a large variety of new dental materials. Photo: Koelnmesse / IDS Cologne / Harald Fleissner Mit digitalen Technologien in die Zukunft der Zahntechnik IDS zeigt Anwendungsgebiete und computergestützte Techniken für Dentallabors zur Fertigung von Zahnersatz und Prothesen Inmitten der globalen Entwick- lungslinien existiert eine analoge und eine digitale Welt. Es gibt die langfristig stabilen Trends wie den „Megatrend Gesundheit“ und die schnell getakteten „Bits und Bytes“ der digitalen Dental-Tech- nologien. Als Zahntechniker profi- tiert am meisten, wer beides zu- sammenzubringt. Den Überblick zu behalten und zielsicher Zu- kunftsentscheidungen zu treffen, dabei hilft ein Besuch der IDS. Einige Innovationsschwerpunk- te liegen im Bereich der digitalen Technologien auf der Hand: Sie haben die Bearbeitung bestimm- ter Werkstoffe überhaupt erst möglich oder ökonomisch at- traktiv gemacht. So können heu- te unter anderem Kronen- und Brückengerüste aus Zirkonoxid, Lithiumdisilikat, zirkonoxidver- stärktem Lithiumsilikat, Feldspat, Hybridkeramik, Hochleistungs- kunststoffen oder auch goldhalti- gen oder Edelmetallfreien-Legie- rungen bestehen. Das Labor ist in der Auswahl der Herstellungsmöglichkeiten flexi- bel: Eigenfertigung oder Outsor- cing ins Partner-Labor oder zu einem unabhängigen Zentralfer- tiger oder zu einem industriellen Service-Anbieter; Auslagerung von Fertigung oder Design und Fertigung. Selbst individuelle Abutments lassen sich heute zen- tral ordern oder inhouse fertigen. Haben sich CAD/CAM-Verfahren bei festsitzendem Zahnersatz schon seit einigen Jahren etab- liert, wird nun zunehmend ver- stärkt die computerunterstützte Herstellung von abnehmbaren Restaurationen möglich – bis hin zu CAD/CAM-gefertigten Total- prothesen. Digitale, insbesonde- re teildigitale Vorgehensweisen dürften diesen Bereich für das zahntechnische Labor deutlich interessanter machen. So lassen sich beispielsweise Totalprothe- sen, Einzel-Totalprothesen (OK oder UK), Duplikat und Immediat- Totalprothesen mit computerge- stützten Verfahren im Labor her- stellen, wobei der Zahnarzt seine klassischen Arbeitsschritte beibe- hält wie gewohnt. Wie die Totalprothetik gilt auch die Kieferorthopädie als ein rela- tiv spät digital erschlossenes Ge- biet. Heute unterstützt das Labor den Behandler optional mit der Erstellung virtueller Setups. Damit lassen sich die Bracketpositionen festlegen. Anschließend stellt der Zahntechniker die entsprechen- de Apparatur her und fertigt das Übertragungstray im 3D-Druck. Dieses Verfahren eröffnet dem Labor große Gestaltungsmög- lichkeiten: Aufbissschienen, Bohr- schablonen, individuelle Löffel, kieferorthopädische Apparaturen oder provisorische Kronen und Brücken – alles lässt sich aus 3D- Druckkunststoff fertigen. Genügt dieser den Anforderungen an Me- dizinprodukte der Klasse IIa, ist 3D-Druck für gedruckte Kurz- und Langzeitprovisorien einsetzbar. Darüber hinaus macht der Druck aus Legierungen (wie Kobalt- Chrom) breite Indikationsgebiete zugänglich (zum Beispiel digitale Modellgussprothesen). Arbeiten Zahntechniker in Zukunft mit VR-Brillen? Foto: Koelnmesse / IDS Cologne / Harald Fleissner